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来源：新民周刊 如果真如田女士所说她的卵巢功能又恢复到育龄女性的健康状况，只能说她“中大奖”，相当于返老还童、时间倒流。不过专家一再强调，大家没必要对60多岁怀孕生子抱有幻想。 记者 | 黄祺 这两天，山东枣庄67岁妈妈生女的新闻，传遍大江南北。相信很多人和记者一样，脑海中闪现的第一个念头是——这不科学！ 据“枣庄头条”报道，10月25日上午，67岁的田女士在枣庄市妇幼保健院接受剖宫产手术，生下一个女孩，孩子的爸爸、68岁的黄先生称，妻子是自然怀孕。报道称，田女士以67岁高龄自然受孕产下婴儿为全国首例。 面对记者采访时，黄先生高兴地说：“孩子是天赐给我们老两口的，既然来了我们就会好好照顾他。现在她们娘俩平安，我也是从心底高兴。”孩子因此被取名为“天赐”。
1 消息一出，网友们一开始以为是假新闻，但很快，有媒体探访枣庄市妇幼保健院，院方证实田女士正在医院恢复中，孩子还在ICU观察，生孩子的事确有其事。 27日，枣庄市妇幼保健院发布情况说明，详细介绍了田女士到医院检查和生产的过程。 根据情况说明，今年5月田女士到医院进行产检，医院认真对其进行妊娠风险筛查评估，评估结果为红色高风险。25日在田女士怀孕36周时，医院为其进行了剖宫产，分娩一重2560克的女婴。术后，考虑到产妇年龄与既往病史，以及新生儿未足月等因素，医院将产妇送入监护病房、新生儿送入新生儿监护室作进一步观察。 情况说明中提到：此病例超高龄自然受孕属罕见个案，幸运的是最终母婴平安。不过还是提醒公众，高龄妊娠发生妊娠并发症、合并症的风险显著增加，母婴安全面临严峻挑战，建议公众适龄婚育。
生下孩子后，田女士一直只有老伴黄先生照顾。夫妻俩此前有一儿一女，都已经成家立业，大孙女18岁已经上大学，小的在上初中。据称，田女士的两个孩子听说妈妈怀孕，都反对留下孩子，“女儿还说，如果生下来就和我们断绝关系”。 黄先生对探访的媒体说， “刀口还是疼，但恢复很好，只是饭量小一点。”“由于还没有供暖，医生说怕出院后田女士适应不了，有可能供暖后再出院，但还没确定。”黄先生笑称自己现在是24小时陪护，偶尔有空回家看看孙女。 2 黄先生夫妇老年得女，按理说是非常值得祝福的，但从医学的角度看，67岁女性自然受孕，完全不符合人的生理规律，所以这事儿只有两个可能：要么是“人类奇迹”，要么是新闻中有虚假信息。 记者就67岁女性生子的可能性，采访了复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪教授。“如果田女士真的是自然受孕，那么这个年龄生孩子堪称奇迹。”不久前肯尼亚选手埃鲁德·基普乔格跑出1小时59分40秒的马拉松成绩，让人类马拉松成绩首次迈入2小时大关，这个成绩被体育界誉为“登月般的壮举”，孙晓溪教授笑言，67岁自然受孕生子，可能堪比人类马拉松跑进2小时。 孙教授解释说，人的自然受孕，从女性一方来说要具备两个生理条件，而正常女性在50岁左右就一定会丧失这两个条件，这是人的生理规律。 这两个条件中首要的是可以排出健康卵子的卵巢。大家都知道，女性月经生理周期，是生育能力的标志，绝经就意味着卵巢功能衰退，激素不再分泌，卵巢不会再有卵子排出。 中国女性的平均绝经年龄是49岁，如果以这个平均年龄算，田女士已经绝经十多年，按照正常生理规律，她的卵巢早就衰退萎缩，不可能排出卵子。
女性自然受孕的另一个要件是健康的子宫。孙晓溪教授说，子宫在绝经后也会衰退萎缩。 辅助生殖技术在一定程度上可以解决上面这两个难题。通过激素治疗，医学可以让已经衰退的子宫重返生机，让它具备怀孕的条件。对于卵巢早衰的病人，也已经有卵巢组织体外激活技术等，帮助病人恢复卵巢功能，但这个技术也仅仅只能让部分病人的卵巢重返健康。 孙教授说，如果绝经后的女性实在有生育的需求，比如失独家庭这种特殊情况，唯一的办法也只有借卵生子。医生会先为高龄妈妈做激素治疗，等子宫恢复功能后，医生把无偿捐献的卵子与求助者丈夫的精子在体外做人工授精，然后将受精卵移植到妈妈的肚子里，最后得到一个宝宝。 孙晓溪教授的病人中，用自己的卵子在辅助生殖技术的帮助下成功得到宝宝年纪最大的女性，是46岁。 因此，这位67岁妈妈，如果她没有接受任何辅助生殖技术的帮助，在绝经十多年后还拥有具备排卵功能的健康卵巢，这一点是非常让人吃惊的。“如果新闻是真的，只能用奇迹来解释。” 3 田女士会不会因为某种特殊情况恢复了卵巢功能呢？ 《山东商报》的报道中，黄先生讲述了妻子怀孕前的一些细节。 时间要回到2015年。当年，田女士不知道因为什么事情，跟老伴黄先生生了一场气。高血压，难受，走路也没劲，中医告诉田女士，她是气滞血淤。为了调理身体，田女士吃了一阵子的中药。一段时间下来，田女士说见到她的人都说她脸色红润了，整个人看上去也显得年轻了，走路也有劲了。 田女士原是枣庄市妇幼保健院儿保科的医生，退休后被返聘回医院工作。但后来因为视网膜脱落，做过几次手术，田女士便辞去了医院的工作。2018年时，田女士患过一次脑梗死。在医院治疗期间，用了一些活血化淤的药。“早上用了药，晚上就来例假了。”自那之后月月来，而且还很正常。对此，田女士表示刚开始很害怕，怕自己身体出了问题，因此到处去医院做检查。在今年一月份的时候，田女士再次到医院做检查的时候，被告知怀孕了。 早上用了药，晚上就来例假了。”自那之后月月来，而且还很正常。——这句话，似乎正好回应了孙晓溪教授提出的卵巢功能不可能恢复的论断，但真的是这样吗？ 孙教授告诉记者，临床上他也遇到过绝经多年又出现阴道出血的患者。“基本上是两种情况，一种是因为激素变化，子宫内膜变得非常薄，导致内膜脱落带来出血；另一种是一些女性吃补品，造成子宫内膜变厚，也会有出血现象。这些出血都是病理性的出血，跟排卵没有关系，卵巢功能并没有恢复，不是真正意义上的月经。” 总之，如果真如田女士所说她的卵巢功能又恢复到育龄女性的健康状况，孙晓溪教授说，只能说她“中大奖”，相当于返老还童、时间倒流。孙教授一再强调，大家没必要对60多岁怀孕生子抱有幻想。 4 高龄生子到底是不是值得羡慕？ 孙晓溪教授给出了一串数据：高龄产妇（35岁以上）出现妊娠并发症的可能性要明显高于平均值，出现产后出血的可能性高1.46倍，出现妊娠高血压的可能性高2.36倍，出现妊娠糖尿病的可能性高2.39倍，出现前置胎盘的可能性高2.56倍，出现胎儿早产的可能性高1.33倍，出现死胎的可能性高1.91倍，出现胎儿生长受限的可能性高1.66倍。
数据来源：《新生育政策下孕妇年龄的变化及对母婴并发症的影响》作者：陆蓓亦等 中华围产医学杂志2019年3月第22卷第3期 还有一个数据是，43岁以上女性通过辅助生殖技术怀孕后，活产率也只有4%。也就是说，高龄女性即便求助于医学帮助，能够成功怀孕并生下健康孩子的几率，也不是大家想象的那么高。 从上面这些数据就可以看到，67岁田女士不管是什么方式怀孕生子，其实都冒了很大的风险。 高龄生子对妈妈来说非常危险，对于孩子的健康来说，也难以保证。孙教授说，一些研究认为，高龄父母生下的孩子，自闭症发生率比较高。 父亲高龄，同样也会影响孩子的健康，因此医生们并不主张高龄夫妇生育。《上海市人类辅助生殖技术管理规范》明确提出，辅助生殖技术的服务对象：女性原则上在50岁以下，男性原则上在55周岁以下。这样的规定，就是为了保护女性和孩子的健康。 不管怎么看，枣庄67岁田女士生子的消息，都很难让每天奋战在辅助生殖一线的专家们理解，“这不科学”——同样是医学专家们心中的疑惑。 高龄老妇生子，印度可以说是此类新闻的富矿。 2016年就有《印度时报》报道，印度哈里亚纳邦市一名72岁的老妇和现年已满79岁丈夫通过试管受精成功得到一子。今年9月，有报道称印度安得拉邦73岁的Erramati Mangayamma通过试管受精（IVF）和剖宫产，生下一对双胞胎。10月14日又有媒体报道，印度一名75岁居住在拉贾斯坦邦（Rajasthan）的老妇近日产下一名女婴，创下了高龄产妇的新纪录。
孙晓溪教授说，印度老人开挂生孩子的新闻，真假存疑。印度很多年前就开始发展商业化代孕产业，记者怀疑，这些消息很可能是各家辅助生殖中心炮制出来招徕生意的。 要不然，为什么咱不能生就印度老太能生？这不科学！ 部分资料来源 | 枣庄头条、山东商报 |
