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崇德元年，爱新觉罗皇太极在盛京称帝，建立清朝，随后举行了盛大的后妃册封仪式，册立博尔济吉特哲哲为皇后，居清宁宫。 哲哲皇后来自美丽的科尔沁大草原，她是科尔沁贝勒莽古思家的千金，其祖先可以追溯到成吉思汗同母弟神箭手合撒儿。明嘉靖三年，合撒儿14世孙奎猛克塔斯哈喇为躲避战乱，率部从世袭领地南迁游牧于嫩江流域。 万历二十一年，海西女真叶赫部联合其他八部共同攻打日益强大的建州女真首领努尔哈赤，结果被努尔哈赤击败，认清形势的蒙古科尔沁部决定和建州女真联姻。 万历四十年，科尔沁贝勒明安之女嫁努尔哈赤为侧福晋，首开满蒙联姻先河。 万历四十二年四月，十六岁的哲哲嫁努尔哈赤第八子皇太极为侧福晋。皇太极率众从赫图阿拉出发，北行三百余里到达辉发部扈尔奇山城，大宴成婚。
皇太极为努尔哈赤第三位大福晋叶赫那拉孟古的独子，为努尔哈赤的嫡四子，海西女真叶赫部首领杨吉努的外孙，生于明万历二十年，比哲哲大七岁。 皇太极十几岁时，与后金五大臣之一额以都之女钮祜禄氏结发。此后，为了政治需要，皇太极又纳乌拉贝勒博克铎之女乌拉那拉氏为侧福晋。在妻妾之间，他更喜欢美貌泼辣的乌拉那拉氏。 万历四十年，二十一岁的皇太极第一次出战，从父出征海西女真乌拉部，克六城。同年，嫡福晋钮祜禄氏去世，乌拉那拉氏成为继福晋。 万历四十三年，努尔哈赤整合正黄、正白、正红、正蓝并加镶黄、镶白、镶红、镶蓝，完成了军政合一的八旗制。皇太极被任命为正白旗贝勒。 万历四十四年，努尔哈赤在赫图阿拉称“覆育列国英明汗”，国号“大金”，成为后金大汗，年号天命，任命嫡次子代善为大贝勒、侄子阿敏为二贝勒、五子莽古尔泰（嫡三子，但其母被努尔哈赤废黜）为三贝勒、八子皇太极为四贝勒，简称四大贝勒。 天命三年四月，努尔哈赤以“七大恨”誓师伐明。 天命四年，明朝联合女真叶赫部及朝鲜王朝，对后金发动了著名的萨尔浒大战，企图围剿后金，被后金击败。同年，努尔哈赤亲率大军围困叶赫部东西二城，一举攻克，杀叶赫首领金台石、布扬古，灭叶赫部。 次年，努尔哈赤废黜嫡次子代善的继承人资格，并且不再立继承人，后金的继承人问题交由议政王大臣会议决定。 天命六年，努尔哈赤迁都辽阳，兴建东京城。 哲哲作为侧福晋，原本地位并不显赫，但乌拉那拉氏在天命七年因为行为傲慢触怒努尔哈赤，被皇太极离弃，满蒙之间的关系又越来越亲密，哲哲由此成为皇太极的嫡福晋。
天命十年，皇太极与兄阿巴泰率精骑5000驰援科尔沁，迫使察哈尔蒙古首领林丹汗远遁。同年，哲哲总算开怀，为皇太极生下嫡次女马喀塔。在哲哲的撮合下，皇太极纳哲哲的侄女、年仅十三岁的布木布泰为侧福晋。 天命十一年，努尔哈赤去世，皇太极获得二哥代善和五哥莽古尔泰的支持，由议政王大臣会议推举为天聪汗。哲哲成为天聪汗中宫大福晋，这象征着满蒙联姻达到了新的高度。科尔沁部部长奥巴贝勒率全部归附后金。
天聪二年，东宫侧福晋叶赫那拉氏为皇太极生下第五子硕赛，为了巩固满蒙联姻，皇太极将叶赫那拉氏赐给了大臣，硕赛由中宫大福晋哲哲抚养。哲哲在这一年，为皇太极生下嫡三女。 天聪六年正月，皇太极废除“与三大贝勒俱南面坐、共理朝政”的旧制，改为自己“南面独坐”，突出汗位独尊地位。 天聪八年，哲哲生下她的最后一个孩子皇太极第八女。 多年来，科尔沁的女人们在后金后宫获得盛宠，但生下的全是女儿，科尔沁王公们极度希望能有来自科尔沁的女子生下儿子，将来好继承后金国的汗位，于是他们又将哲哲天姿国色的侄女海兰珠送到了后金。海兰珠犹如她的名字般在满蒙八旗中熠熠生辉，由于太过出众，一直未能相中如意郎君，皇太极对其也是极度仰慕。到天聪八年，皇太极灭林丹汗，统一了蒙古大草原，眼看就要称帝了，于是科尔沁部将他们最珍贵的明珠送给皇太极，海兰珠名不虚传，从此宠冠后宫。
崇德元年，皇太极称帝，哲哲荣登后位，居正宫清宁宫。为了缓和政治矛盾，哲哲皇后长女马喀塔嫁林丹汗之子察哈尔亲王额哲。 崇德二年七月初八日，海兰珠为皇太极生下第八子，皇太极和整个科尔沁都欣喜若狂，从哲哲、布木布泰到海兰珠，科尔沁女人总算是生下了大清的皇子。皇太极追封哲哲皇后父、海兰珠祖父莽古思为和硕福亲王，封哲哲皇后母、海兰珠祖母为和硕福妃，并且颁发了大清朝第一道大赦令，很显然，皇太极有意册立皇八子为皇太子。但是，皇八子却在次年正月就去世了。海兰珠从此一蹶不振。 崇德三年正月三十日，布木布泰生下了皇九子福临，尽管科尔沁王公们十分高兴，但是皇太极对待此子的态度比较冷淡。 同年，哲哲皇后次女嫁哲哲皇后侄子科尔沁郡王奇塔特。 崇德六年，海兰珠薨逝，皇太极大受打击。 崇德八年，皇太极崩逝于清宁宫，皇九子福临在外家科尔沁部、嫡母哲哲皇后和诸王支持下登上帝位，哲哲皇后和侄女庄妃布木布泰同时被顺治帝尊为皇太后。
顺治元年，清军入关，顺治帝在北京太和殿举行即位大典，哲哲皇太后入住紫禁城。 顺治二年，哲哲皇太后大女儿马喀塔改嫁额哲弟弟察哈尔亲王阿布鼐，哲哲皇太后三女嫁科尔沁土谢图亲王巴雅斯护朗。 哲哲个性随和，处事变通，又有调和后宫的才能，受到皇太极和顺治两代帝王的敬重。她一生平顺，尽享尊荣，年老也是儿孙满堂，可谓有福之人。 顺治六年四月十七日，哲哲皇太后崩，年五十一岁。 顺治七年二月，将其梓棺运至沈阳，与皇太极合葬于昭陵，全谥孝端正敬仁懿哲顺慈僖庄敏辅天协圣文皇后。
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