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确实有一些参保人员很疑惑，为什么有的人退休后还要缴纳医保，有的人不需要缴纳了呢？这实际上跟我们国家医疗保险的制度有关，要想退休后不用缴纳医保，是需要符合相应条件的。医保的种类 医保，我们指的主要是社会医保。商业医保只要缴纳了足够的钱，当然也可以不用缴费，但毕竟是商业性质，人家是要盈利的。 社会医疗保险，主要包括城乡居民医疗保险和城镇职工基本医疗保险两大类。城乡居民医疗保险是由新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并而来。
城乡居民医疗保险 城乡居民医疗保险需要一年一缴，年年缴费。主要原因是居民医疗保险筹资标准低，没有足够的能力供养退休人员。2019年城乡居民医疗保险的缴费标准是最低不低于250元，另外国家补贴不低于520元。不过，一些地方对于高龄老人缴费还是有适当的照顾的。比如上海市2019年城乡居民医疗保险缴费标准是19~59岁的居民缴费是790元，财政补贴2690元。60~69岁的老人缴费只有600元，70周岁以上的老人缴费标准只有430元，筹资标准却高达6460元。 对于低保家庭、重度残疾人等一些特困人员群体政府会免费为其代缴城乡居民医疗保险个人部分。注意这并不是不缴，总体筹资标准还是不变的。
城镇职工基本医疗保险 城镇职工基本医疗保险，最初设立是以企业职工按月缴费为主。缴费比例一般职工本人承担缴费基数的2%（全国统一），用人单位承担缴费基数的6%~10%。职工基本医疗保险的统筹层次除了北京、上海、天津是以直辖市为统筹区域以外，其他的都是以地级以下行政区为统筹区域，个别地方还是以县级区域为统筹。 近年来，我们的社保平均缴费基数不断提高，大家的医保缴费标准也越来越高。比如山东省按照60%社平缴费基数3269元缴费，即使是10%的比例每月也需要缴纳326.9元，一年接近4000元。而很多地区的城乡居民医保个人缴费只需要250元。 如果是企业职工参保是非常划算的，个人只承担缴费基数的2%，一年也就七八百元。这一部分钱会全部进入医保卡个人账户，可以用于买药和挂号使用。 职工基本医疗保险可以享受退休医保的规定是到达法定退休年龄，医疗保险缴费达到国家规定年限的，可以不用缴费继续享受基本医疗保险待遇。 不过国家规定年限，由于各地医保是自行统筹，是按照各地规定执行。目前，全国各地的医保规定缴费年限是相差非常大的，比如上海和广州市跟职工养老保险一样是15年，杭州市是20年，深圳市是21年。还有很多地区男女缴费年限不一样，比如北京、青岛、南京、天津、烟台等很多地区都是要求女同志缴费满20年、男同志缴费满25年。像重庆、南昌等一些地区则是女同志25年、男同志30年。除了这些强制性规定要求以外，一般还要求必须在当地实际缴费满10年以上，才可以在当地退休。
如果达不到规定年限，一般采取的是一次性缴费的方式或者退休后继续缴费的方式。 所以，退休后如果不想继续缴纳基本医疗保险费，需要提前参加职工基本医疗保险，并且缴费年限达到当地的要求水平。否则，要么一次性补齐，要么参加城乡居民医疗保险一直缴费。 |
