为进一步加强医保基金管理,提高基金使用效率,增强基金的共济和保障能力,今年以来,澄城县多措并举加强基金管理力度,真正为人民群众的健康保驾护航。 强化部门协作。组织医保、公安、财政、卫健、市场监管局开展打击欺诈骗保专项行动,通过医疗机构自查、联合监督检查、突击抽查、案件线索调查等手段,形成严管氛围,达到处理一批,警示一片的效果,切实保障好医保基金安全。 浓厚宣传氛围。组织开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”宣传月活动,利用展板、传单、动漫宣传片等形式,公开展示定点医院、药店、参保人违法情形案例,强化舆论引导,形成正面宣传舆论效应。三是畅通举报渠道。健全监督举报制度,充分发动社会公众参与,及时处理群众举报投诉问题,形成打击欺诈骗保的群防态势。 强化督查检查。坚持监督检查常态化,坚持定期与不定期相结合的监督检查方式,利用信息系统监测各定点医药机构运行数据,重点查处内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用等行为,对数据异常的做为稽核重点开展稽核工作。 据悉,截至11月底,该县基金支出共计2.54亿元,基金使用率92.1%,医保基金运行平稳。(雷 菁) |